■ 观察家 器官捐献是公民的善行，不应有说不清道不明的利益纠葛。在目前，对捐献者的救助主要依靠医院捐款，而医院又是器官移植的利益相关方，这难免会引发猜想。 广东、江苏等地有医院反映，地方红十字会存在要求医院捐款换取器官捐献的现象，每成功进行一例器官移植，医院要向地方红十字会捐款10万元，而且相关账目从未公开。中国人体器官捐献管理中心提供的捐献数据显示，我国的器官资源信息多掌握在地方红十字会手中，卫生部研发的计算机分配系统仅能调控1/3的器官。 8日，广东省红十字会方面表示，为了救助贫困的器官捐献者家庭，红会会为器官捐献基金进行合法募捐，但不存在“以捐款换资源”，自从“中国器官分配与共享系统”在2011年4月启动以来，广东省所有的捐献“100%通过系统分配”。 地方红十字会一手掌握着捐献器官在医院中的分配权，一手又接受医院捐助，这很容易使红会遭遇寻租质疑。虽然有医院表示，捐款给红会后，会收到捐款支出明细。不过，这样的明细从未有过公开，公众也不知道谁来审查这些捐款的使用。 这事件，无疑暴露出一个公正透明的器官分配机制的缺失，要想驱散器官捐献疑云，还是要做到公正和公开。 据官方公布的数据，目前每年约有30万人等待器官移植挽救生命，但仅有约1万人可以获得器官并接受移植手术。如此悬殊的供需缺口，无疑更要求有关部门和机构在分配器官资源时必须确保公正。事实上，我国早在2009年就已研发出一套自动分配器官的计算机系统，基本已经能像国外那样很好地解决公正问题。现在的问题是，这套系统有没有足够的约束力和强制性？ 但必须强调的是，在器官捐献和分配的问题上，最突出的问题其实是器官资源严重稀缺。囿于中国传统社会伦理和文化观念，公众对器官捐献的认识普遍保守，濒死之人通过器官捐献来拯救他人的积极性也不高。如果器官捐献过程不够公开和公正，反过来又会进一步动摇那些有意捐献器官的人。鉴于此，在追求器官资源公正分配的同时，还应通过慈善知识普及来鼓励公众参与器官捐献。 要想驱散器官捐献疑云，另一个努力方向，是将器官资源分配与针对捐献者的救助捐款分开，并且按程序公开相关账目。器官捐献的本质是公民自愿履行的一种善行，不应有说不清道不明的利益纠葛。但在目前，对捐献者的救助主要依靠医院捐款，而医院又是器官移植的利益相关方，这难免会让公众产生各种猜想。 地方红十字会如果不想遭受牟利质疑，又必须承担慈善组织的义务，比较靠谱的办法，是设立独立的人体器官捐献人道救助基金，用以救济那些因治病而在经济上陷入困境的器官捐献者家属。这个基金的资金来源应该是器官捐赠和移植的支持者，而非直接受益人。可以由政府支持和社会募捐共同提供，但不应将捐款与器官移植直接挂钩。 器官捐献工作在中国开始试点的时间不长，出现一些问题是在所难免的。只要能及时发现问题，堵住漏洞，做好资源公平分配和信息公开工作，公众参与器官捐赠的积极性势必会有所提升，由器官资源稀缺导致的各种问题也将得到缓解。 (汤嘉琛）
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